小孩4个月的朝天鼻就非常的明显,一般是由遗传因素导致的,但是目前孩子的月龄还太小,不建议此时进行手术,建议继续观察孩子鼻子的生长发育情况,如果在孩子3-5岁的时候,朝天鼻还是非常的严重,此时可以进行整形手术,来改变鼻子骨骼的方向以及未来生长的方向。