一般是比较严重的。肌酐500说明已经到了肾衰竭的程度,如果肌酐进一步升高,可发展成尿毒症是需要透析治疗的,所以肌酐500是很严重的。若检查肌酐500需要及时到肾内科就诊,做进一步检查,明确病因,在医生指导下制定合理的治疗方案,通过运用一些保护肾脏以及控制血糖、血压和血脂药物来控制肾脏疾病恶化,同时还要定期到医院复查监测病情变化。