胃癌患者应根据病情严重程度进行诊断。如果患者是早期胃癌,没有淋巴结转移,术后不需要化疗,因此不化疗对治疗效果没有影响。如果是进展期胃癌或早期胃癌伴淋巴结转移,术前或术后需辅以放化疗。如果不化疗可能导致肿瘤复发或转移。化疗是胃癌的辅助治疗手段,对胃癌的治疗效果有影响,但影响不是决定性的。