不一定要做手术。胃有白斑的患者是需要到医院进行病理检查,来确定病情性质,如果出现了癌变的情况是需要通过手术切除来进行治疗,也要配合后期的放疗和化疗来辅助治疗,能够提高患者的生活质量,同时也可以延缓寿命,在治疗期间应该放松心态,选择清淡和容易消化食物,定期进行胃镜复查。