首先要知道病人是否有外伤。如肋骨骨折,应采用x线或ct检查胸部。胸部x光检查无异常,局部应用扶他林软膏缓解症状。如果针刺样疼痛持续,没有减轻,皮肤表面出现疱疹,考虑到有带状疱疹和局部痉挛疼痛,很快就会缓解。胸部x线检查无异常,考虑肋间神经痛和肋软骨炎的可能。疼痛与呼吸有关,听诊胸膜摩擦音阳性,胸腔内积液,考虑胸膜炎.