老人肺癌晚期骨转移具体能否存活20天不能够确定,需要根据病情的发展速度决定,配合医生治疗一般能够延缓病情发展,增长存活时间。需要通过化疗或者放疗的方式抑制病情发展,在治疗期间要增强自身的抵抗力,需要通过静脉滴注提高免疫力的药物辅助治疗。要密切观察患者状态,出现呼吸急促要进行抢救。