肚子疼拉黑屎可能是上消化道出血引起的,比如十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂等上消化道出血会出现黑便现象。病人需要去医院进行胃镜检查和大便隐血试验,明确诊断以后对症治疗。在平时如果吃了动物肝脏或者是血液制品也会引起黑便,因此在诊断的时候,需要综合分析病人的症状和体征。