甲状腺微小癌是否可以存活20年,不能够完全确定,需要根据病情轻重以及自身体质、年龄来决定。如果年龄比较小,在早期积极配合医生进行手术治疗,在手术之后做好后期护理,通常不会影响到正常寿命,不要有紧张情绪,保持放松心情。在手术之后还需要按时服用药物来控制病情,半年时间到医院做一次复查,避免病情反复发作。