原发性骨髓纤维化是否能存活40年并不能明确,个人的体质不同,治疗方法不同,存活年限会有所不同。原发性骨髓纤维化属于是血液疾病,可能是患者造血干细胞**性出现增殖和异常引起的,可以使患者出现贫血疾病,需要通过输血和使用免疫**和糖皮质激素结合治疗。较严重时可以通过骨髓移植。