颈椎后脑勺右侧有硬块可能是因为肿瘤导致,可能是皮脂腺囊肿或者脂肪瘤引起,通常会导致局部出现肿胀或者硬块症状。需要到医院进行体格检查,也需要进行影像学检查和病理学检查,在医生的指导下明确病因。一般需要通过手术切除的方式治疗,手术后做好伤口的护理工作。