牙龈肿胀是三期**的标志,也是最具破坏性的皮肤损伤。它通常发生在小腿,少数发生在骨骼、口腔、上呼吸道粘膜和内脏。开始时,小腿的皮肤病变通常是单一的无痛性皮下结节,其逐渐增加并产生溃疡,形成直径为2-10厘米的穿孔性溃疡,其为肾形或马蹄形,具有清晰的边界和尖锐的边缘。溃疡面有粘稠的牙龈分泌物,愈合后形成萎缩性疤痕。粘膜损伤也表现为坏死性溃疡,不同部位有相应的临床表现。如眼睛损伤,可能会导致眼睛疼痛、视力障碍,甚至失明。