对于高血压患者,如果长期合理、定期地使用抗高血压药物,且血压控制达标,通常不需要特殊换药。高血压患者换药需要遵循几个原则。第一是血压水平,第二是看并发疾病。一般来说,如果临床上有冠心病、糖尿病或心功能不全,可以多使用血管紧张素转换酶**和血管紧张素转换酶**等药物。对于老年人的一些单纯性收缩期高血压,ccb或利尿剂可能更为可取。对于肾功能不全的患者,应注意血钾水平和肌酐水平。如果发现肌酐水平高,如超过200,或血钾高,或肌酐逐渐增加30%,此时应谨慎使用acei或arb,甚至禁止使用。此外,只要没有一般禁忌症,acei或arb药物,利尿剂和受体阻滞剂,这些患者都可以使用。因此,建议高血压患者在换药时应听从医生的建议。由于临床上常用的抗高血压药物有六种类型,每种类型都有各自的适应症和禁忌症。因此,在医生的建议中,选择适合您血压的抗高血压药物是最合理的。