肺部有粟粒性病灶,主要指血液型播散性肺结核。血液型播散性肺结核一般分为急性、亚急性和慢性。如果三年内肺部有粟粒病灶,可考虑血液型慢性播散性肺结核。慢性播散性肺结核,无明显结核中毒症状,起病缓慢,症状轻微。胸片主要显示不同肺大小、不同密度、分布不均匀的粟粒影,新鲜渗出液一般与陈旧性病变或钙化病灶共存。对于慢性播散性肺结核,仍需抗结核治疗,并应加强营养和适当的运动。