alt /ast的正常比值小于或等于1。alt/ast大于1,是诊断病毒性肝炎的重要检测方法。在急性病毒性肝炎中,alt和ast显著升高,达到正常上限的20 ~ 50倍甚至100倍,但alt升高更明显。肝炎病毒感染后,转氨酶在1 ~ 2周达到高峰,第3 ~ 5周逐渐下降,alt /ast比值逐渐恢复正常。在急性肝炎恢复期,如果转氨酶活性不能降至正常或再次升高,则表明急性病毒性肝炎转为慢性。在急性重型肝炎中,转氨酶在疾病早期升高,尤其是ast。例如,当症状恶化时,黄疸逐渐加深,但酶活性降低,即出现胆汁酶分离,这表明肝细胞严重坏死,预后不良。