孕晚期胆汁酸高对胎儿的影响

妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期的一种特殊并发症。发病率存在明显的地区和民族差异。在**，长江流域等地发病率较高。发病率也与季节有关，冬季高于夏季。病因仍不清楚，可能与女性雌激素水平高、遗传、免疫和环境有关。妊娠肝内胆汁淤积症的主要临床表现为皮肤瘙痒，生化检查发现血清总胆汁酸升高。由于胆汁酸的毒性作用，围产期婴儿的发病率和死亡率明显增加，并可发生胎儿窘迫、早产、羊水和胎粪污染。此外，还有严重的并发症，如子宫内胎儿猝死和新生儿颅内出血。由于icp会导致突然且不可预知的宫内胎儿死亡，因此选择最佳的分娩方式和时机，获得良好的围产儿结局，是妊娠期胆汁淤积症孕妇管理的最终目标。