两侧瞳孔大小不等,可见一些先天性发育和异常生长,也可能是由动物神经节损伤、交感神经和脑疝引起的,包括眼外伤。此外,由于某些眼睛中异物的压迫,瞳孔也可能不相等。也有颅底病变、大脑或中脑病变、交感神经麻痹、动眼神经麻痹,这可能导致双侧瞳孔大小不等的现象。因此,一旦发生这种情况,最好直接去医院检查,并做一些眼科检查和神经病学检查,以帮助判断它是由一些颅内病变或眼眶病变引起的。