近视手术多年后失明可能与手术没有直接关系,有必要排除近视本身引起的眼底疾病。如高度近视,眼底出现近视弧,黄斑区色素异常,出现色素点,眼轴长度常大于26-27毫米,视盘颞侧为灰色,后巩膜为葡萄肿,周边网膜变薄,甚至发生晶格变性。近视激光手术后,不能完全改变整个眼睛的状态,尤其是眼底。因此,患有近视的人可能仍然有视网膜断裂或视网膜脱离,这导致视力急剧下降。