牙齿残根20几年没拔,一定要及时的就诊拔牙处理,因为这种情况还是随时有可能发炎的,而且一般都是没有功能的,会导致对颌的牙齿伸长,影响整个咬合关系。这种情况下拔了以后过3-4个月,要考虑镶牙处理,恢复正常的咬合关系。拔牙之前是需要拍片检查的,因为长时间不拔除的残根,有可能发生骨性的粘连,这样拔除过程中可能会创伤也比较大。