游离皮瓣移植的手术注意事项

1. 皮瓣切取时，一边切取，一边将皮肤与筋膜、肌肉等进行简单缝合固定，以免脱落，待皮瓣移到受区后再予以拆除。2. 皮瓣切取后会发生收缩，故设计时应比实际面积大20%～25%。否则缝合时有张力，易导致部分皮瓣坏死。3. 受区准备时，应该找到供吻合的血管，再进行病灶切除。4. 手术时，如血管蒂动脉或静脉不够长，可切取一段长度的体表浅静脉做移植桥，缝合于皮瓣血管与受区血管之间。因静脉血管内有单向的静脉瓣，吻合桥接动脉时，静脉的远近端要倒转方向吻合。5. 长期溃疡或反复感染的受区，血管因反复感染而产生管壁增厚，管腔狭窄，寻找吻合血管时，应离病灶稍远，以确保找到正常血管。