手术治疗主要应用于以下瘢痕:影响外观;感觉异常、有痒、痛不适等自觉症状;发生溃疡、继发癌变;发生挛缩,造成畸形,影响功能;出现心理障碍,影响心理健康。手术治疗瘢痕时机的选择也很重要,在创伤后1~2年进入成熟期,瘢痕充血消退,外观接近正常皮肤颜色,质地变软,厚度变薄,自觉症状消失,是手术的时机。外科手术治疗瘢痕需要依照不同瘢痕的特点而采用相应的手术治疗原则和方法。瘢痕疙瘩手术治疗必须慎重,应避免单纯手术,而应采取以手术为主的综合治疗。而对慢性不愈合的溃疡应多次多部位反复切取深部组织进行病理检查以及早确诊其是否癌变;一旦确诊瘢痕癌变,应及早手术切除病变,必要时配合放疗或化疗。