1、确定大口畸形口角的正确位置一般大口改小手术由口角裂隙处向外画一水平线,再由患侧瞳孔向下画一垂直线,水平线向内延长的虚线与垂线相交点将是预定口角的位置。 2、消毒**面部及口腔用1%的新洁尔灭消毒后,铺无菌巾,局部浸润**,幼儿应全身**。3、切开由一侧口角的外侧端的红唇粘膜和皮肤的交界处边缘切开,切口通过皮肤和肌肉层,实际上口角作“v”形切开,然后作“y”形缝合,但需将口轮匝肌缝合l至3针。 4、缝合去除少许口腔粘膜,作适当修剪后缝合粘膜与皮肤间的切口,如皮肤切口较长,为避免日后的直线疤痕、挛缩,应行皮肤切口两侧的“z”成形术,有时可做一个“z”改形,有时需做两个“z”改形。